会场座无虚席
首先为大家先容本专场云集的各位眼科专家学者们,分别为浙江省眼科医院之江院区院长、温州医科大学眼视光中央常务副主任王勤美教授,都城医科大学附属北京同仁医院眼科杨文利教授,温州医科大学附属眼视光医院白内障临床中央主任、伦理委员会主任俞阿勇教授,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科研究院院长、眼科主任卢奕教授,武汉爱尔眼科医院白内障科主任、中国非公立医疗协会白内障分委会副主任委员王勇教授,“国家眼视光工程技能中央—眼科和视光仪器评估与运用研究所”副所长黄锦海博士。
学员现场图
在这个生物丈量技能多样化的时期,眼科丈量技能设备可谓日异月殊,临床科研中如何实现眼科新设备新技能的合理利用引发多方思考。如此多的生物丈量设备,如何挑选最得当的?角膜散光的丈量哪种方法更准确?角膜后表面的散光对付白内障手术人工晶状体的度数打算有多少影响?角膜激光术后的白内障人工晶状体打算公式有什么新方法?中重度白内障,是否只能依赖超声进行打仗式丈量?眼生物丈量新“金标准”运用效果如何?快来听生物丈量领域的专家们如何为大家拨开云雾解答迷惑吧!
专家讲课韶光
浙江省眼科医院之江院区院长,温州医科大学眼视光中央常务副主任——王勤美教授率先讲解。王勤美教授现场讲述道:眼球的精准生物丈量在人眼状态评估中起着重要浸染。近年来,环球范围内不断有各种新型的生物丈量仪面市并在临床上得到推广运用,但目前尚未有一种生物丈量仪具有绝对上风。随后王教授总结了近年来国际上对付多种不同事理的生物丈量仪的评估、运用,先容了王勤美教授的团队对付眼球生物丈量的实践与思考,探索眼科领域最优化的生物丈量方法选择。
都城医科大学附属北京同仁医院眼科——杨文利教授是国际眼超声诊断学会(SIDUO)的中国唯一委员,他为学员们讲述了光学生物丈量与声学生物丈量在白内障手术前丈量的精确性的比较。个中,光学生物丈量具有操作简便、可重复性好、丈量准确性强,且与操作者之间无依赖性的优点。此外,它还能在一台仪器上得到白内障手术前所需的全部生物学参数,且有多个打算公式可以根据受检者的参数进行选择,为当代白内障手术术古人工晶状体屈光度打算的第一选择。但屈光间质的清晰程度对其丈量结果的检出率影响较大,以是对付部分晶状体核混浊的病例仪器的检出率低。而超声生物丈量在这方面则具备一定上风,此外,杨教授还指出间接浸润丈量法较直接打仗丈量法的准确性更高。
温州医科大学附属眼视光医院白内障临床中央主任、伦理委员会主任——俞阿勇教授提出,大于14%眼的角膜后表面散光超过0.5D。当角膜前表面为逆规散光时,角膜前、后表面散光量不存在干系性。忽略角膜后表面散光可能导致全角膜散光打算偏差:当前表面为顺规散光时,仿照角膜散光高估了全角膜散光;当前表面为逆规散光时,仿照角膜散光低估了全角膜散光。仅根据仿照角膜散光选择散光眼工晶状体将导致部分患者过矫或欠矫。俞教授同时指出,角膜前表面为斜轴散光、逆规散光时,全角膜散光与仿照角膜散光的轴向差、矢量差较大。临床及科研事情中,不可仅根据仿照角膜散光进行散光纠正。建议行全角膜散光检讨,明确散光量及散光轴向,必要时须要考虑年事的影响。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科研究院院长、眼科主任、白内障学科主任——卢奕教授向参会代表先容人工智能(AI)和大数据。我们知道,AI和大数据已成为诸多领域的热点话题。AI和大数据在眼科的运用,首先表示在对人工晶状体打算公式的创新和改革,即目前备受关注的Hill-RBF公式。它的设计理念与以往建立在数学和光学打算上的履历公式、理论公式完备不同,采取了来源于海量患者的大数据,并以人工智能领域的低级神经网络函数——RBF(径向基函数)进行剖析、确定了4个参数,出身了Hill-RBF公式。研究创造其精确度优于以往公式。本次会议卢教授还结合了其所在医院的实际运用情形,向大家先容了该公式的事理、特点和优胜性。
武汉爱尔眼科医院白内障科主任、中国非公立医疗协会白内障分委会副主任委员——王勇教授提出,角膜屈光手术后的人工晶状体度数打算一贯是临床难点。他指出,可以将角膜屈光手术分为两大类型去讲述。第一类行角膜切削手术,如LASIK或者PRK,其术后角膜前表面的曲率及角膜前后表面的比例发生了变革,因而传统的人工晶状体打算公式均不适用。这类手术后IOL度数打算可考虑:1)若有术前角膜曲率值或验光数据,如临床病史法,Masket法等。2)若无术前角膜曲率值或验光数据,如无晶体眼验配法,光芒追踪法,回归公式法,双K值法等。第二类角膜屈光手术是更从前开展的放射状角膜切开术,其术后中心角膜曲率变平。IOL打算时,因该类术式的角膜前后表面的比值未改变,可连续用中心3mm的Sim K打算IOL度数,或者其他改动公式打算。目前尚未有一种公认准确的公式打算角膜屈光术后的IOL度数,理解不同公式的设计事理、运用范围有助于选择得当的打算公式。
“国家眼视光工程技能中央—眼科和视光仪器评估与运用研究所”副所长、温州医科大学附属眼视光医院的黄锦海博士,提出眼轴等参数的丈量一贯是人工晶状体度数打算的关键。对付普通的白内障患者IOLMaster已经成为其术前检讨的一个“金标准”。但是对付中重度白内障患者,由于其晶体的高度混浊阻挡了光学系统的穿透,使其无法得到准确的结果,乃至无法得到眼轴的数据。而随着新技能的不断呈现,基于扫频光源光学相关断层扫描技能的新型眼科设备被投入到临床运用之中,因其采取了长波长的扫频光源,增加了光学的穿透能力,理论上可以对浑浊的晶体有着更好的穿透力,能运用于中重度白内障患者上。黄博士的研究则通过对现今临床上所有的扫频光技能的设备进行系统研究,先容了不同扫频光OCT在中重度白内障患者眼轴检出的情形并评估其丈量的精确性。
专家面对面
六位专家精彩的讲析后,精准眼生物丈量专场的末了又迎来了最激烈的专家面对面环节,王勤美教授、杨文利教授、俞阿勇教授、卢奕教授、王勇教授、黄锦海博士等专家们针对生物丈量领域的热门话题各抒己见,激烈谈论。更有学员们积极提问,得到了专家们的耐心详细解答,并都表示收成颇多,回味无穷。
在如潮的掌声中,精准眼生物丈量专场已告一段落,嫡不仅会迎来精彩的精准干眼检测专场,还会有备受关注的精准视觉质量评估专场和眼科流程改造哦!
干货满满,请大家连续拭目以待吧!
笔墨:涂瑞雪、沈迎娇
拍照:陈 榆
编辑:龚语苑
审核:黄锦海
(来源:眼视光传授教化资源共享平台)