AI 技能在医疗保健领域的运用正在引发一场激烈的谈论。
一方面,它为人们带来前所未有的希望。
乐不雅观主义者认为AI技能蕴藏着巨大的潜力,有望显著提升医疗做事的效率与质量。
另一方面,它也引起人们的担忧,正如批评者所指出,如果这些前辈的AI工具优先用于做事经济条件优胜、康健状况较好的群体,可能会进一步加剧医疗不平等征象。

这种担忧并非没有道理。
那么,我们目前正在开拓的新工具是否真的只会加剧医疗成果的不平平分派呢?在利用 AI技能的过程中,保持谨严的态度无疑是必要的,但我们同样怀抱着一个鼓舞民气的愿景:AI能够成为推动医疗保健民主化的强大驱动力,实现社会广泛呼吁的医疗资源的平平分派。

想象一下,一个患有长期疾病的患者,其所经历的诊疗过程是何等繁芜。
在这一漫长的旅途中,每一步都充满了可能影响治疗效果的变量:患者的措辞沟通和读写能力,他们在错综繁芜的医疗系统中找到恰当的做事与帮助的能力和意愿,医护职员的个人偏见以及针对患者病情的医学知识储备限定。
反不雅观医护职员,他们也面临着一系列的寻衅,包括如何整合这些错综繁芜的背景成分,为每一位患者量身定制出高效又便于实行的治疗方案。
那些来自繁芜或弱势社会背景的患者,每每更随意马虎面临医疗做事不敷或疗效不佳的结果。

这正是 AI 能够大展技艺的地方。
作为一项颠覆性的工具,AI具备推动医疗体系为每一个人——特殊是那些最为薄弱且医疗资源匮乏的群体——供应更为优质的医疗做事的潜力。
AI可以利用各种类型的数据,预测并干预患者就医过程的各个环节,在办理医疗不平等征象的核心问题中展现出独特的上风。

当AI 应用于医疗有望带来哪些改变

本文将聚焦一系列有可能对医疗不平等问题产生深远影响的 AI 工具。
虽然这些工具目前大多尚未被广泛运用,但从公正性角度来看,精心设计的AI工具及实在行策略能够取得积极的进展,帮助我们更好地应对那些看似根深蒂固的医疗不平等寻衅。

识别高风险患者

预防保健是改进患者康健状况最为经济、临床效果最好的干预手段。
它涵盖了一系列方法,如鼓励患者采纳康健的生活办法、接种疫苗以及有效管理高血压和肥胖等风险成分。
然而,那些处于社会弱势地位的患者每每对必要的预防保健方法缺少理解,同时,医疗体系的繁芜性也常常让他们感到畏惧,阻碍了其主动寻求专业医疗保健建议的步伐。
在这样的背景下,医疗保健做事机构将面临关键机遇,去主动识别并打仗那些面临康健风险的患者,为他们供应必要的帮助和支持。

然而,患者潜在康健风险的奇妙迹象每每隐蔽在医疗记录的细枝末节之中:从未能按时赴约的就诊记录、非常的邮政编码数据,到过往就诊记录中不起眼的眇小注释,都有可能是潜在的风险旗子暗记。
对付医疗做事供应者而言,要敏锐捕捉这些迹象并采纳及时的干预方法,无疑是一项极具寻衅的任务。

Aledade是美国一家低级保健做事供应商,拥有全美最大的独立低级保健诊所网络。
该公司利用尖端 AI技能深度挖掘繁芜的患者数据,主动与患者建立联系并为其供应个性化的康健做事,如免疫接种、疾病筛查以及预先照顾护士操持等。
为实现这一目标,Aledade支配了多项打算技能。
首先,利用向量化引擎存储多样化的临床记录数据,如电子康健记录(EHR)和索赔数据。
接着,通过深度学习模型(该模型经由高等基因组数据和患者传感器数据演习)处理并剖析这些数据。
与此同时,Aledade还采取了前辈的特色提取技能,从纷繁繁芜的社会人口统计数据和行为数据中提炼有用信息。
根据这些信息,Aledade不仅能够为每位患者或患者群体进行“风险评分”(即预测相较于普通患者,某一分外患者或患者群体的治疗用度是多少),还能前瞻性地评估特定治疗方案的效果,为临床年夜夫供应决策支持。
在针对关键患者群体实际运用后,该技能展现出了显著成效:整体住院率低落12%,急诊就诊人次减少 7%,医疗本钱低落超过 375,000 美元。

战胜沟通障碍

在患者接管医疗机构对某疾病的诊疗评估过程中,高效的沟通非常关键。
沟通障碍每每会导致治疗效果不理想,这一征象在面临措辞障碍、康健知识不敷或罹患神经认知障碍的患者群体中尤为突出。
面对这一寻衅,AI技能如同一把改进医患沟通的钥匙,能够根据详细需求充当医患之间的翻译官与联结员,将潜在风险、详细症状和治疗方案等繁芜的医疗术语转化为患者随意马虎理解与接管的信息形式。

人工智能平台Amelia 奥妙利用天生式AI技能,为患者精心打造了一个措辞多元化且充满同理心的数字化交互门户。
作为一个全渠道平台,Amelia 不仅可以帮助患者安排诊疗日程,网络必要的入院信息,管理计费流程,还能根据患者的措辞和沟通习气,通过最适宜媒介发送个性化提醒。

这些办理方案对付提高医疗做事机构的运营效率,缓解其日益紧张的资源寻衅至关主要。
它们通过简化并自动化与患者访问、评估等干系的繁琐行政流程,为医疗做事供应者开释了宝贵的韶光资源,让他们将精力重新聚焦在临床事情之上,为改进病情繁芜患者的康健状况创造更大的代价。

弥合医疗资源差距

“逆向照顾法则”是指,越是须要医疗照顾的患者,其得到的医疗资源反而越少。
在屯子地区,这一征象尤为明显,由于屯子地区的患者不仅间隔专业医疗做事机构较远,同时可也缺少对康健和康复至关主要的社交网络。
针对这一寻衅,AI正初步展现出其作为关键办理方案的巨大潜力,为政策制订者供应一条破局之路。

Ada Health 为患者供应了一款手机AI运用程序,用于评估症状、诊断各种医疗问题并供应个性化的治疗建议。
在对急诊患者进行风湿、皮疹和腹痛源头等精确诊断方面,这款运用程序乃至超越了部分人类年夜夫。
类似Ada Health这样的 AI工具创建了一种高效且可扩展的“口袋年夜夫”模式,战胜了医患物理间隔障碍,实现了医疗资源访问的民主化。
通过AI技能的运用,美国医疗资源匮乏地区的患者可以根据自己的症状进行自我分诊,然后通过最适宜自身状况的路子寻求有针对性的医疗做事。

在治疗流程结束之后,AI技能同样扮演着举足轻重的角色,其潜力可以进一步延伸至改进治疗后的康复效果。
在当前医疗不平等征象普遍存在的背景下,那些处于弱势地位的患者每每面临着更高的病情复发与再入院风险。
AI技能可用于填补这方面的不敷,让这些患者理解病情复发或恶化的迹象,智能推举最佳的紧急医疗做事获取机遇和路子,确保关键时候患者能够迅速有效地得到必要的医疗声援。

Biofourmis平台利用可穿着的传感设备,实现对罹患心衰、慢性壅塞性肺病等一系列繁芜疾病患者的远程康健监测,跟踪并记录患者的血压和心率等参数。
该平台领悟AI技能,深入剖析传感器数据,为每位患者量身定制个性化的康健数据基准,以此精准监测病情变革,及时锁定病情可能恶化、须要特殊关注的患者。
在这个智能医疗系统中,AI充当了年夜夫的“千里眼”和“顺风耳”,使得高质量医疗做事超过地理界线,直达患者家中,进而提升治疗效果。

增加临床试验的多样性

医疗不平等的一个关键诱因是临床试验多样性的不敷。
以环球广泛利用的吸入性支气管扩展剂沙丁胺醇为例,其上市前的临床试验中,约 95%的受试者均来自欧洲肺病患者群体。
这种临床试验的局限性未能充分反应药物在不同遗传背景人群中的疗效差异。
已有研究表明,相较于白人儿童,沙丁胺醇在非裔儿童中的治疗效果明显逊色。
此类缺少多样性的临床试验数据可能在一定程度上阐明了为什么非裔患者哮喘干系去世亡率比白人赶过三倍。

如今,制药企业正在积极拥抱 AI技能,以招募更加多元化和更具代表性的患者群体参与临床试验。
例如,有些公司运用创新AI工具Trial Pathfinder ,基于真实天下数据仿照临床试验结果。
该工具的利用已经成功验证,适度放宽传统的临床试验资格限定不仅能够增加研究样本的多样性,同时也能够确保试验的安全性和有效性。
此外,研究职员也在利用AI工具,借助AI技能扩大临床试验群体的招募范围,特殊是那些传统方法难以识别的潜在受试者。
以AI运用工具Criteria2Query为例,它利用自然措辞处理技能,将原来繁芜而模糊的试验纳入标准转换为数据库查询语句,从而在电子康健记录中精准定位符合条件的患者。
这种由AI 驱动的剖析能力使研究职员能够打仗并招募更广泛、更多元的患者群体。

AI 发展应以平等性为核心基石

随着医疗保健领域AI创业公司与AI产品市场准入门槛的持续放宽,加之源源不断的资金支持注入,AI工具正以前所未有的速率经历着爆炸式的增长。
然而,要确保这些前沿创新技能能够深刻影响医疗领域,切实冲破医疗不平等壁垒,为弱势群体带来本色性的康健福祉,这些AI创业公司必须将医疗平等置于其发展策略的核心位置。

Esplanade Health Ventures正是这一理念的践行者。
它旗下有一个名为Wellth的AI数字化康健平台,奥妙利用行为经济学的勉励机制来提高患者对治疗方案的允从性,特殊是那些依赖联邦医疗补助、常处于医疗不平等田地的患者群体。
这一创新平台不仅寻衅了传统投资视角对低报销率患者的忽略,显著改进了医疗公正情状,同时还匆匆使平台利用者(包括不依赖联邦医疗补助的患者)的药物允从性提高16%,均匀住院治疗率低落42%。

然而,近期在利用AI技能办理弱势群体医疗不平等问题的道路上,我们不雅观察到一丝放缓的迹象。
这一趋势紧张源于利益干系者对AI演习数据多样性不敷的深切担忧。
它们认为,演习数据的单一性可能会在AI模型的决策过程中植入偏见。
为了超过这一障碍,Dandelion Health 为AI开拓职员供应了一套强大的验证工具,通过深入剖析地域分布和人口统计数据的内在偏见,帮助 AI 开拓职员验证临床算法的表现和公正性。

AI将带来代际机遇

AI 技能不仅能够改进患者诊疗过程中的各个环节,还能助力办理医疗不平等征象背后的繁芜根源问题。
要实现这一伟大的目标,医疗系统的融资模式和计策重点亟需进行深刻的变革与转型。
这一转型的过程和方法必须基于寻思熟虑的策略,确保AI工具的设计与开拓始终秉持公正性原则,避免技能红利仅惠及少数群体,而忽略那些处于弱势地位的患者。
在环球卫生体系奋力应对医疗不平等所引发的道德寻衅和经济重负之际,AI作为缩小医疗资源差距的有力武器,其正当性和急迫性愈发凸显。
我们应该铭记,当AI工具能够成功提升最薄弱群体的医疗质量时,全体社会的医疗水平也将得到全面提升。

Carol Cruickshank、Cian Wade、Junaid Bajwa | 文

Carol Cruickshank,科尔尼美洲地区主席,医疗保健与生命科学业务环球合资人。
Cian Wade,医学博士,科尔尼医疗保健与生命科学业务咨询顾问。
Junaid Bajwa,内外全科医学士,微软首席医学科学家,英国国家医疗做事体系(NHS)内科年夜夫,2024 年 9 月加入 Flagship Pioneering担当高等合资人。

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