文 | AI财经社健识局 韩芙蓉
编 | AI财经社健识局 隆冬雪
本文来源于AI财经社旗下医疗大康健品牌“健识局”，未经容许，严禁转载
随着新冠疫情防控进入常态化，各地疫苗接种点也规复了事情。那么，给孩子们接种疫苗，都有哪些关键信息要节制呢？
大多数人小时候都吃过一颗“糖丸”，那是朦胧影象中最好吃的一种“糖”。入口即化，还有淡淡的奶喷鼻香味，真是回味无穷。当你用充满渴望的小眼神望着年夜夫，想要再要一颗的时候，年夜夫姨妈总是笑着对你说一句：“不给”。
年幼的你大概会以为年夜夫太抠门了，把好吃的糖自己藏了起来。如今想起来，真是感谢姨妈没有给你第二颗。
实在这颗“糖”是一种可以口服的疫苗——口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，用以预防脊髓灰质炎，即“小儿麻痹症”。其糖果般的口感，更随意马虎让小孩子接管。
但是你知道吗？你小时候吃过的这种“糖丸”，如今早已经和孩子们说再见了……
图/ 视觉中国
近日，一位宝妈来到了用药咨询中央。原来这位宝妈前几日在网上看到口服糖丸可能会导致疫苗干系性麻痹型脊髓灰质炎（以下简称“VAPP”后非常担心，专门来咨询中央讯问该当如何给孩子安全的接种疫苗。
到底替代“糖丸”的疫苗是哪种呢？不同的疫苗又有什么差异？只打注射性脊髓灰质炎疫苗是否效果更好呢？
各位宝爸宝妈们别焦急，本日健识君就为各位逐一道来。
脊髓灰质炎疫苗有哪几种？
脊髓灰质炎（简称脊灰）是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病，多发生于儿童，故俗称“小儿麻痹症”。传染者可能涌现肢体麻痹，涌现麻痹的病例多数留下跛行等终生致残。
脊灰病毒按其抗原性不同，分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3个血清型。
目前脊灰疫苗紧张有两种：口服脊灰减毒活疫苗（以下简称“OPV”）和注射脊灰病毒灭活疫苗（以下简称“IPV”）。
这两种疫苗有什么差异？
OPV是用脊灰野病毒株在非人类细胞中经由传代复制后致使病毒毒力减弱后得到的疫苗株制成，含有减毒脊灰活病毒。口服后在极罕见情形下可能发生疫苗干系脊灰型麻痹。
而IPV常日由挑选的脊灰野病毒株经甲醛灭活制成，现阶段没有创造有严重的非常反应。
口服脊灰减毒活疫苗（OPV）都会引起VAPP吗？
那么是不是所有的OPV都可引起VAPP（疫苗干系麻痹型脊髓灰质炎）呢？
OPV有三种：单价OPV、bOPV(含有血清型Ⅰ、Ⅲ)、tOPV(含有血清型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)。
在利用OPV的国家，VAPP（疫苗干系麻痹型脊髓灰质炎）的发病率估计为每年2-4例/100万出生人群，且26-31%的VAPP病例是由血清型Ⅱ引起。OPV中的血清型Ⅱ还随意马虎导致脊灰疫苗衍生病毒病例（VDPV）。
以是WHO提出利用相对安全的bOPV替代tOPV。
当然不是
虽然IPV可以减少疫苗干系麻痹型脊灰病例的发生，而OPV却能够供应更强的肠道保护力，可有效阻断脊灰野病毒的传播。
因此，应采取OPV+IPV序贯免疫程序，既能有效预防脊灰野毒株病例，又可大幅减少疫苗干系麻痹病例发生。
我国目前实施1剂IPV+3剂OPV的免疫程序，即新生儿满2月龄时，先接种1剂IPV，后于3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂OPV。
健识小贴士
目前我国接种的OPV已经由bOPV替代tOPV，相比拟较安全，家长们可以放心接种。
接种bOPV后，偶有轻度发热、头痛、腹泻及皮疹，一样平常2-3天可自行消退，家长们不必过于担心。
韩芙蓉，中国公民解放军军事医学科学院药理学专业毕业，医学硕士。
科室：都城医科大学附属北京同仁医院药学部
专长：危重症患者合理用药，老年人群合理用药和抗传染药物、肠内肠外营养的合理利用。
参考资料：
王真行，邹力，陈敏. WHO关于脊髓灰质炎疫苗的见地书. 国际生物制品学杂志, 2016，39（4）：202-208.